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2023年糖尿病肾病护理查房总结8篇

发布时间:2023-11-01 14:30:05

糖尿病肾病护理查房总结为响应联合国的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,结合我院实际,于11月14日前后开展了一系列宣传活动。下面是小编为大家整理的糖尿病肾病护理查房总结8篇,供大家参考。

糖尿病肾病护理查房总结8篇

糖尿病肾病护理查房总结篇1

为响应联合国的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,结合我院实际,于11月14日前后开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下:

一、领导高度重视,要求我们在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的.宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。11月11日下午4时,在我院内分泌科的健康宣教室举办了大型糖尿病健康教育讲座,参加教育的人数约100人,有患者、家属、有高危人群及健康人,通过讲座让更多的人了解糖尿病。

二、围绕今年糖尿病日宣传主题,组织开展多种形式的宣传活动。11月14日上午,在我科主任的带领下,10余名医护人员在门诊大厅为广大群众提供了免费义诊及医疗咨询活动,现场活动气氛热烈,群众纷纷向医务人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向医务人员咨询。医务人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。

三、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的最好手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性,此次共计为100人免费测量,活动得到广大群众的交口称赞。

四、向前来我院就诊的群众发放宣传材料300余份,受益人数达500余人,营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康知识,提高人民群众对糖尿病的知晓率,让宣传真正起到作用。

本次宣传活动受到了院领导的重视与支持,宣传形式多样,受教育面广,且有群众的主动参与使此次宣传活动达到了预期的目的,收到了良好的效果,为普及糖尿病的预防知识,提高广大群众的健康意识和保健水平起到了极大积极的推动作用。

糖尿病是一种常见病、多发病,我国目前约有5千万糖尿病人,而且有上升的趋势,严重威胁到人类的健康。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“联合国糖尿病日”。11月14号是第xx个联合国糖尿病日,其宣传主题为“家庭与糖尿病”,其宗旨是唤起全社会对糖尿病的警觉和醒悟,传递科学的`糖尿病防治知识,敲响预防糖尿病的警钟,提升患者抗击糖尿病的信心和勇气!

今天上午,市五院内科二病区在柴旭兵副主任和侯西婵护士长的号召与组织下,医护人员以及糖尿病小组的成员们踊跃参与,积极行动起来,在科室举办了糖尿病日科普宣传活动。

在医生办公室里,柴旭兵运用ppt的形式,向住院患者们讲解了什么是糖尿病,糖尿病的症状及并发症,糖尿病的饮食控制及药物治疗等知识,让住院患者及家属再一次深刻了解糖尿病相关知识。真正做到:全家齐行动,控制糖尿病!

护士长组织护理人员将糖尿病宣传资料以及胰岛素注射定位卡等逐一发放给患者及家属,护士们免费为患者测血糖。就患者在饮食、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体指导。并为每位患者送上了医院精心准备的暖心服药盒,让他们感受到糖尿病日来自于医院的关心和温暖,增强了战胜疾病的信心。

内科二病区每年都会举办这样的活动,为糖尿病患者提供持续性的帮助,同时向大家普及糖尿病知识,引导大家更加科学、合理、安全、便捷的预防和治疗疾病。在这里我们一直真诚相伴,携手健康,抗糖路上,与您相伴!

糖尿病肾病护理查房总结篇2

20xx年11月14日,是我国第x个“结合国糖尿病日〞,根据区卫生局和区疾病预防掌握中心的要求,为实在做好糖尿病预防工作,进步人民群众对糖尿病的熟悉,维护人民群众身心安康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院积级,主动,科学有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣扬活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压,血糖等核心学问。营造深沉的宣扬训练气氛,工作人员在医院门前设立询问台开展宣扬训练活动,不断进步襄州区人民群众糖尿病防治学问,最大限度地预防和削减各种疾病发生。现就活动状况总结如下:

一、活动的"成功之处:

〔1〕医务人员参加度高。在宣扬活动日之前,我院医务科发动全员人员乐观参加,充分预备宣扬材料;

〔2〕群众乐观性高,满足度达90%以上。宣扬活动期间充分利用发放宣扬单,现场询问,现场讲解训练等宣扬糖尿病相关学问,营造全民抗击疾病,维护生命安康的气氛;

〔3〕宣扬效果值得确定。本次宣扬活动严密结合“糖尿病训练与预防〞这一主题,共发放宣扬单1000余份,在询问台担当询问讲解的医生的效劳质量也很高。

二、本次活动也存在缺乏之处:

〔1〕、现场组织协调人员支配过少,不能有效做好协调工作,导致询问台前混乱;

〔2〕、宣扬标语太少、不够醒目,宣扬力度不够;

〔3〕、发放单页人员讲解不够详细,影响活动质量。

总之,通过本次宣扬活动,对进步人民群众对糖尿病防治知道等相关防治疾病学问的熟悉起到了积级的作用。今后,我院将连续仔细组织开展糖尿病防治宣扬活动,并把这项工作常规化,结合我区的实际,汲取本次的阅历教训,进一步丰富活动内容,创新活动形式,进步全区广阔人民群众糖尿病防治学问,维护广阔人民群众的身心安康。

糖尿病肾病护理查房总结篇3

自20xx年3月11日至20xx年7月25日,我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查,截止到9月份,完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访,梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。

一、统计数据。

石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人,实际建档2690人建档率99%,实际筛查2480人,筛查率91%,其中血糖高值人数172人,有糖尿病病史人数114人,新发糖尿病人数48人,糖调节受损人数66人,确诊糖尿病人数162人,糖尿病检出率7%;血压高值人数1271人,高血压病史人数937人,新发高血压人数274人,确诊高血压人数1211人,高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人,高血压管理人数1145人,糖尿病管理人数149人。

对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现,高血压患者BMI≥25有566人,吸烟有572人,饮酒有265人,有高血压家族史的有132人;糖尿病患者BMI≥25有64人,吸烟有96人,饮酒有48人;高血压患者服药者有794人,不服药者有351人,长期按医嘱服药者有385人,间断服药者有502人,血压控制满意者有291人;糖尿病患者服药者115人,不服药者47人,长期按医嘱服药者有67人,间断服药者有48人,血糖控制满意者61人。

二、统计分析。

(一)肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。

确诊高血压患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%,比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%;高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%,吸烟会导致各种心血管疾病被公认,包括高血压。有研究,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中,吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害;糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%,大量吸烟者(吸烟≥20支/日)糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤20支/日者低26%,随着每日吸烟支数的增加,发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关,但大量饮酒者(每天超过半斤50度白酒)影响糖尿病的控制。

(二)服药依从性对控制血压和血糖的影响。

从上面的数据可以看出,高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%,在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状,觉得用药没有用,所以不服药,从而影响了血压和血糖的控制;间断服药者分别为41.4%和29.6%,而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用,不是患了高血压和糖尿病用药控制不好,而是患者的服药依从性太差。

(三)糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。

在调查随访中发现,在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压,在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压,因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中,24例患有冠心病,可见,高血压与糖尿病的相互影响,患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱,持续的高血糖对细胞产生毒害,加速动脉硬化,引起心脑血管病蜂起,危及病人生命。

对于每一位糖尿病人合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史,应注意了解其血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况,必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5——2倍。在脑卒中患者中,有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见,高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因,但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。

高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此,高血压病人要定期随访,查血糖,如发现血糖高者,必须嘱其按时服药,控制饮食。平时则注意养生保健,肥胖者适当减肥、适当锻炼,不吸烟不酗酒,情绪稳定,生活规律。

综上所述,高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育,提高自我保健意识,提高用药依从性,对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要,对预防高血压和糖尿病,有着长期和远期的影响。

糖尿病肾病护理查房总结篇4

20xx年11月14日是第x个“世界糖尿病日”,为响应联合国的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,结合我院实际,于11月14日前后开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下:

一、领导高度重视,要求我们在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。11月11日下午4时,在我院内分泌科的健康宣教室举办了大型糖尿病健康教育讲座,参加教育的人数约100人,有患者、家属、有高危人群及健康人,通过讲座让更多的人了解糖尿病。

二、围绕今年糖尿病日宣传主题,组织开展多种形式的宣传活动。11月14日上午,在我科主任的带领下,10余名医护人员在门诊大厅为广大群众提供了免费义诊及医疗咨询活动,现场活动气氛热烈,群众纷纷向医务人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向医务人员咨询。医务人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。

三、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的最好手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性,此次共计为100人免费测量,活动得到广大群众的交口称赞。

四、向前来我院就诊的群众发放宣传材料300余份,受益人数达500余人,营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康知识,提高人民群众对糖尿病的知晓率,让宣传真正起到作用。

本次宣传活动受到了院领导的重视与支持,宣传形式多样,受教育面广,且有群众的主动参与使此次宣传活动达到了预期的目的,收到了良好的效果,为普及糖尿病的预防知识,提高广大群众的健康意识和保健水平起到了极大积极的推动作用。

糖尿病是一种常见病、多发病,我国目前约有5千万糖尿病人,而且有上升的趋势,严重威胁到人类的健康。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“联合国糖尿病日”。11月14号是第xx个联合国糖尿病日,其宣传主题为“家庭与糖尿病”,其宗旨是唤起全社会对糖尿病的警觉和醒悟,传递科学的`糖尿病防治知识,敲响预防糖尿病的警钟,提升患者抗击糖尿病的信心和勇气!

今天上午,市五院内科二病区在柴旭兵副主任和侯西婵护士长的号召与组织下,医护人员以及糖尿病小组的成员们踊跃参与,积极行动起来,在科室举办了糖尿病日科普宣传活动。

在医生办公室里,柴旭兵运用ppt的形式,向住院患者们讲解了什么是糖尿病,糖尿病的症状及并发症,糖尿病的饮食控制及药物治疗等知识,让住院患者及家属再一次深刻了解糖尿病相关知识。真正做到:全家齐行动,控制糖尿病!

护士长组织护理人员将糖尿病宣传资料以及胰岛素注射定位卡等逐一发放给患者及家属,护士们免费为患者测血糖。就患者在饮食、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体指导。并为每位患者送上了医院精心准备的暖心服药盒,让他们感受到糖尿病日来自于医院的关心和温暖,增强了战胜疾病的信心。

内科二病区每年都会举办这样的活动,为糖尿病患者提供持续性的帮助,同时向大家普及糖尿病知识,引导大家更加科学、合理、安全、便捷的预防和治疗疾病。在这里我们一直真诚相伴,携手健康,抗糖路上,与您相伴!

糖尿病肾病护理查房总结篇5

我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍;20xx年全国居民营养与健康状况调查结果显示x我国有糖尿病患者20xx多万人x另有近20xx万人糖耐量低减;据国际糖尿病联盟估计x我国20xx年糖尿病患病人数约为3980万x20xx年将达到5930万;我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。可以说糖尿病的预防是慢性病工作进展的重中之重,做好糖尿病预防工作也是我们工作的重点之一,在世界糖尿病日到来之际,为了唤起全社会对糖尿病防治的重视,推动我镇糖尿病防治工作的持续开展,我院于11月14日世界糖尿病日开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下:

一、领导高度重视,对照上级主管部门下发的文件做相应的部署,要求相关科室在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。

二、根据上级主管部门的通知要求,制定了我区的世界糖尿病日主题宣传活动方案,并按方案逐一实施。

三、我院围绕今年糖尿病日宣传主题,开展等多种形式的宣传活动。我院组织了5名工作人员为广大市民提供了免费医疗咨询,现场活动气氛热烈,群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的"事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅2条,组织讲座1次,向群众发放健康处方、居民健康报、糖尿病宣传小册子等宣传材料计500余份,受益人数达XX人。

四、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的最好手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性,此次共计为150人免费测量,活动得到居民的交口称赞。

五、在院门口悬挂“认识糖尿病、我们在行动”、“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传展板,向来往群众发放宣传材料,营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康知识,让宣传真正起到作用。

六、组织社区居民在广场进行了30分钟健步走活动,意在向大家宣传每日运动30分钟,可降低2型糖尿病发生风险,提倡大家多做运动。

通过讲座、宣传、测量血糖及健步走等各项活动后,社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解,同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示,希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。

糖尿病肾病护理查房总结篇6

20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”,今年的主题是“糖尿病和儿童青少年”。为提高人民群众对糖尿病防治工作重要性的认识,保护青少年身体健康,普及糖尿病防治知识,根据卫生部办公厅《关于开展20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》(卫办疾控发[20xx]186号)的要求,我中心于11月14日,在全市范围内开展了“联合国糖尿病日”防治宣传系列活动。现将我中心的宣传情况小结如下:

一、认真组织,做好宣传活动。

积极争取当地卫生行政部门的支持,主动协调市人民医院、市中医院等相关部门,做好20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动宣传活动的组织和筹备工作。

二、突出活动主题,提高全社会对20xx年“联合国糖尿病日”防治工作的认识。

(1)市疾控中心于11月14日在曲阜市疾控中心大门两侧及办公大楼门口悬挂有关条幅,提前印制了10000份宣传单。做好了宣传的准备工作。

(2)现场活动

我疾病预防控制中心于20xx年11月14日上午,在曲阜市鼓楼大街鼓楼东侧举行了第二届“联合国糖尿病日”大型宣传咨询活动,由市人民医院、市中医院的内科专家及市疾病预防控制中心传染病防治科和健康教育科的有关人员开展了现场咨询活动,现场为过往群众免费答疑解难,指导群众要从改变不健康、不科学的生活方式入手,通过运动、饮食、药物等方法积极防治糖尿病;活动同时免费发放了糖尿病防治宣传资料,共发放了宣传单3000余份。

(3)在慢性病门诊,开展了以“糖尿病与儿童青少年”为主题的健康教育宣传活动。发放宣传单,进行现场咨询。

(4)学校活动

11月13日,市疾病预防控制中心、市教育局联合在曲阜市一中大礼堂举办了糖尿病、艾滋病、肺结核等有关知识的讲座,为方便理解认识,市疾病预防控制中心的主讲人员专门制作了有关知识的演示文稿。并现场发放了宣传单。曲阜市一中的师生及各乡镇中心中学的分管领导参加了讲座,并要求把糖尿病、艾滋病等有关知识纳入日常的健康教育课程,设立专门的健康教育宣传栏,并定期更换其主要内容。

本次20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动,出动车辆1台次,悬挂宣传条幅六条、发放宣传单万余张、接受现场咨询200余人次,收到了良好的宣传普及效果,取得了良好的社会效益。此次活动受到过往群众的热烈欢迎。

糖尿病肾病护理查房总结篇7

糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病之一,预防和控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。今年11月14日是第x个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“糖尿病教育与预防”,口号是“保护我们的未来”。借此契机,XX社区卫生服务中心在益民社区卫生服务站开展了较大规模的防控糖尿病的宣传、咨询活动。

在宣传活动日期间,我中心充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式,向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识,营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。本次宣传活动的主题是:健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传单300余份、跳绳、扑克及围裙等宣传品200余个。通过本次宣传活动,对提高人民群众对糖尿病防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。

今后,我旗将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动,并把这项工作常规化,结合我旗的实际,进一步丰富活动内容,创新活动形式,提高全旗广大人民群众糖尿病防治意识,维护广大人民群众的身心健康。

糖尿病肾病护理查房总结篇8

自20xx年3月11日至20xx年7月25日,我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查,截止到9月份,完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访,梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。

一、统计数据。

石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人,实际建档2690人建档率99%,实际筛查2480人,筛查率91%,其中血糖高值人数172人,有糖尿病病史人数114人,新发糖尿病人数48人,糖调节受损人数66人,确诊糖尿病人数162人,糖尿病检出率7%;血压高值人数1271人,高血压病史人数937人,新发高血压人数274人,确诊高血压人数1211人,高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人,高血压管理人数1145人,糖尿病管理人数149人。

对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现,高血压患者BMI≥25有566人,吸烟有572人,饮酒有265人,有高血压家族史的有132人;糖尿病患者BMI≥25有64人,吸烟有96人,饮酒有48人;高血压患者服药者有794人,不服药者有351人,长期按医嘱服药者有385人,间断服药者有502人,血压控制满意者有291人;糖尿病患者服药者115人,不服药者47人,长期按医嘱服药者有67人,间断服药者有48人,血糖控制满意者61人。

二、统计分析。

(一)肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。

确诊高血压患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%,比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%;高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%,吸烟会导致各种心血管疾病被公认,包括高血压。有研究,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中,吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害;糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%,大量吸烟者(吸烟≥20支/日)糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤20支/日者低26%,随着每日吸烟支数的增加,发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关,但大量饮酒者(每天超过半斤50度白酒)影响糖尿病的控制。

(二)服药依从性对控制血压和血糖的影响。

从上面的数据可以看出,高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%,在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状,觉得用药没有用,所以不服药,从而影响了血压和血糖的控制;间断服药者分别为41.4%和29.6%,而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用,不是患了高血压和糖尿病用药控制不好,而是患者的服药依从性太差。

(三)糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。

在调查随访中发现,在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压,在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压,因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中,24例患有冠心病,可见,高血压与糖尿病的相互影响,患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱,持续的高血糖对细胞产生毒害,加速动脉硬化,引起心脑血管病蜂起,危及病人生命。

对于每一位糖尿病人合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史,应注意了解其血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况,必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5——2倍。在脑卒中患者中,有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见,高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因,但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。

高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此,高血压病人要定期随访,查血糖,如发现血糖高者,必须嘱其按时服药,控制饮食。平时则注意养生保健,肥胖者适当减肥、适当锻炼,不吸烟不酗酒,情绪稳定,生活规律。

综上所述,高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育,提高自我保健意识,提高用药依从性,对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要,对预防高血压和糖尿病,有着长期和远期的影响。

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